Home > Aangifte schade

Aangifte schade

U kan hier uw schadegeval doorgeven door het online formulier in te vullen. U hoeft niet alle velden in te vullen. Vergeet niet de aangifte en/of andere documenten te bezorgen.

1. UW CONTACTGEGEVENS

Voornaam (*) Naam (*) Telefoon (*) E-mail (*) Geboortedatum (*)

2. INFORMATIE OVER DE SCHADE / HET ONGEVAL

Datum schade (*)
Soort schade (*) Contractnummer Verzekeringsmaatschappij Beschrijving van de schade en de omstandigheden van het gebeuren (*)

3. TEGENPARTIJ / DERDEN

Naam Straat + nr Postcode Plaats Telefoon Verzekeringsmaatschappij + polisnummer

4. VERBALISERENDE OVERHEID

Er werd een PV opgesteld

PV-nummer (indien gekend) Ademtest / bloedproef afgenomen (*)

5. INDIEN SCHADE AUTO

Wie is er volgens u aansprakelijk? Naam en adres van uw hersteller Waar bevindt het voertuig zich nu? Voertuig buiten gebruik

6. GETUIGEN

Naam + contactgegevens van eventuele getuigen

7. GEKWETSTEN

Naam + adres + geboortedatum + aard letsel van eventuele gekwetsten

8. UPLOAD DOCUMENTEN

Ik ga akkoord met de privacy policy van Verbraecken & Partners (*)

Wat onze klanten zeggen

“

alleen lof voor de snelle en uitmuntende afhandeling van ons schadegeval. Bedankt Marc door jou worden wij als koningen behandeld.

Ingrid Pierré

“

Ik heb voorgaande reacties gelezen en heb hier eigenlijk weinig of niets aan toe te voegen. Voor P&V en vooral voor onze tussenpersoon Marc Verbraecken, "DIKKE DUIM"

Vandenberghe Robert

“

Bedankt voor de fantastische samenwerking en service en het vertrouwen. Er zijn nog weinig mensen met zoveel inzet en waar men zo op kan rekenen.

Pascal Lauwers

Deel ook uw mening