Menu
Home  >  Offerte autoverzekering

Vraag een offerte voor uw autoverzekering

Via onderstaand formulier kan u een offerte aanvraag voor uw autoverzekering indienen.
Gelieve alle velden zo correct mogelijk in te vullen aub. Bedankt!

1. PERSOONLIJKE GEGEVENS
Titel (*) Voornaam (*) Naam (*) Bedrijf Straat + nr (*) Postcode (*) Woonplaats (*) Burgerlijke staat (*) Geboortedatum (*)
Datum behalen rijbewijs (*)
Aantal ongevallen gedurende laatste 5 jaar In fout: Laatste ongeval in fout dateert van Bent u reeds opgezegd of geweigerd door een verzekeringsmaatschappij? (*) Telefoon (*) E-mail (*)
2. TWEEDE BESTUURDER

Er zal een tweede bestuurder gebruik maken van dit voertuig
Samenwonende partner in bezit van rijbewijs dient hier steeds te worden vermeld.

3. KENMERKEN VAN HET VOERTUIG
Type voertuig (*) Brandstof (*) Gebruik van het voertuig (*) Merk en model (*) Vermogen - Kw (*) Vermogen - CC (*) Datum eerste ingebruikname (*)
4. GEWENSTE WAARBORGEN
Mini omnium (brand, natuurkrachten, aanrijding dieren, glasbreuk)
Kleine omnium (brand, diefstal, natuurkrachten, aanrijding dieren, glasbreuk)
Volledige omnium
5. ANDERE
Vraag of opmerking


Wat onze klanten zeggen

Wij zijn steeds snel en correct geholpen geweest door Marc Verbraeken en zijn team. Dit is verzekeren met een menselijk gezicht.

Gregory Poppe

daar wij heel wat problemen met p en v verzekeringen dit jaar hebben meegemaakt heeft mark verbraeken dit alles toch nog op een perfecte manier kunnen rechtzetten.Zij hebben hun werk f...

cindy engelen

Lang gezocht naar een menselijke benadering van verzekeren, en nu gevonden, in deze tijden niet echt vanzelfsprekend meer.

Rudi Scheers

Deel ook uw mening